天天315为报销新农合医生欲改病历

天天3·15：为报销新农合 医生欲改病历

（ 韩涛 张静 报道）

为了减轻农民朋友的看病负担，国家施行了新型农村合作医疗，新农合在对医疗费用进行报销时，是有着明确规定的。但一些医院的医务人员为了招揽病人，竟想出了为病人修改病历的做法，来让病人通过新农合报销本不能报销的医疗费，这不，秦皇岛抚宁县的马志新就遇到了这样的事。

秦皇岛市抚宁县茶棚乡背阴铺村村民 马志新：一直想要个孩子，去年11月份来秦皇岛市妇幼保健院，做了一个造影检查，检查结果是左侧输卵管积水，想要孩子的话必须得住院治疗，过了一个月以后，我就来秦皇岛市妇幼保健院住院了，接我住院的李惠大夫说能报合作医疗。

马志新告诉，她在秦皇岛市妇幼保健院住院，并进行了手术治疗，八天后她出院了，但由于当时医院的系统正在进行升级，无法进行新农合报销。直到今年六月份，她再此来到医院进行报销时，却被告知，她所花费的医疗费，不在新农合的报销范围之内。

秦皇岛市抚宁县茶棚乡背阴铺村村民 马志新：六月份我就来这边报销了，管合作医疗那边的大夫说报不了（什么原因报销不了呢）他说的是治疗不孕不育不给报销。

那么，治疗输卵管积水这类不孕不育的疾病所花费的医疗费，是不是在新农合的报销范围之内呢？随后来到秦皇岛市妇幼保健院收费处进行咨询。

秦皇岛市妇幼保健院收费处工作人员：（输卵管积水住院的话能走新农合报销吗）不能（报不了吗）嗯。

既然治疗输卵管积水这类不孕不育疾病，所花费的医疗费不能参与新农合报销，那么，为何当初接马志新入院的李惠大夫，却告知她可以报销呢？随后，以患者家属的身份，找到了医院妇一科的李惠大夫了解情况。

秦皇岛市妇幼保健院妇一科大夫 李惠：（输卵管积水，我们是村里的，在这能用新农合吗）她从哪做的造影（也是从这做的）可以，但是得给你改成别的病历（改成别的病历是吗）对。

随后呢，又走访了医院妇一科的其他几位医生，得到的答复都是一样的。

秦皇岛市妇幼保健院妇一科大夫：是这样，理论上来说这种病是不报销的，但是我们可以给你写一个假病历，你需要签个字，证明是你的病史，写一个其他的病史，基本上就能报销了，不孕有关的都不报销，你到医院的时候，我们就给你改了，写一份能报销的病历（不会影响我报销吧）就是为了让你报销，要不然肯定报不了。

那对于医生给出的修改病历才能到新农合报销医疗费的说法，马志新感觉，自己当初被忽悠了。

秦皇岛市抚宁县茶棚乡背阴铺村村民 马志新：当时说能给我报销合作医疗，现在又说不能报了，我感觉被骗了，说修改病历才能报，我觉得有点骗保的行为，我接受不了，我对大夫的行为还有医院的不负，我感觉挺生气的。

那么，医院擅自给患者修改病历的行为是否合法，如果患者默许了这种做法，是不是也要承担相应的法律呢？就此事，咨询了法律界人士。

河北三和时代律师事务所律师 赵哲峰：根据节目中所反映出来的情况，我们认为，医院本身是存在非常严重的过错的，明明不属于新农合报销范围，但是他通过伪造病历，或者其他非法手段，最后骗取了新农合报销，严格意义上这属于骗保行为，骗保行为只要数额较大，或者达到一定的数额以后

，相关人是有可能造成刑事犯罪的。同样我们也提醒广大新农合的参保农民，如果你明知这种花费是不能报销的情况下，你仍然跟医院签署假病历的话，那么在这种情况下，我们觉得这位农民也构成了共犯。

律师说的已经是很清楚了，参保新农合的农民朋友如果也遇到类似情况，一定不要默许这种修改病例的行为。那这件事情，也向秦皇岛市卫生局进行了反映。今日资讯为您报道。

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